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客户姓名：D女士
女方年龄：31岁
试管原因：男方携带HIV
选择医院：JETANIN

医务顾问：爱心医疗张顾问（助理微信10849081）

D女士在和先生结婚之前，便知道先生是HIV感染者。但是二人相爱多年，彼此间感情深厚，早已分不开，纵然知道先生有HIV，D女士也不忍心离开他。

婚后，夫妻二人想生一个孩子，但是怕自然怀上的孩子也会携带HIV。在机缘巧合之下，二人得知试管技术能帮HIV感染者获得健康的孩子。

在惊喜之余，二人积极地去国内几家医院进行试管咨询，但遗憾的是，每个医生都告诉她们，国内不接受HIV感染者进行试管手术。

D女士和先生十分失望，回家后就联系了几家泰国试管服务机构，综合对比过后，很快就联系上了我们。

爱医顾问建议他们选择泰国三代试管辅以洗涤精子技术。因为HIV携带者的病毒存在于精浆中，但精子却是健康的。洗精是通过医学手段，将精液中的健康精子提取出来，再用健康精子和卵子结合，形成受精卵，通过试管培育后再将其移植进母体，以确保母体和胚胎的安全。

泰国的医生了解到他们的情况后，表示先生可以先进行抗病毒治疗，等到病载数量达到试管标准后，再赴泰进行取精。

先生得知医生的答复后，当即开始了治疗。先生是个很认真的人，他整理了每个月检查的病毒载量报告，且标明了国内医生提供检测所使用的试剂，以方便泰国专家判断病情。

如此过了大半年，先生再去医院检查的时候，意外得知病载数量已经达到HIV感染者做试管的标准，他当即联系我们，希望能尽快取精。正好D女士也即将进入月经周期，在商量后，他们决定在下个星期赴泰，开始试管之旅。

D女士试管进程

促排阶段

2017年11月15日见医生，基础卵泡10个。内膜3.4mm，AHM=3.06，FSH=5.5，LH=2.3，E2=25.8。暂定预备先打针4天（GF 450units）。

11.19

见医生，卵泡左5右7，大小在6~9之间。内膜5mm，LH=1.6，E2=589。促排针剂量暂时不变，要继续打3天针（GF 450units），加上防排针。

11.22

再次检查，卵泡左6右8，大小在11~17之间。内膜7mm，LH=1.5，E2=1380。要再打3天针（GF 400units）。

11.24

见医生，卵泡总共有12个，当晚22：15夜针。

11.26

当天取卵+宫腔镜。上午10:15取卵11个，宫腔镜检查正常。

11.27

受精情况：昨天取卵11个，成熟9个，受精5个。

12.1

胚胎发育第5天情况：

4个胚胎达到鉴定标准。当天送检。其余不可以鉴定。

12.4

胚胎鉴定结果：

# 1 HgB(BC) 正常女胚

# 2 HgB(CC) 正常女胚

# 3 HgB(BC) 正常男胚

# 4 HgB(BC) 正常女胚

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共4个胚胎送检，4个全部正常。

移植阶段

2018年2月18日(月经第12天)见医生，内膜6.5mm，医生安排用药调理内膜。

2.21

复查，内膜9.3mm。医生安排塞药，为移植做准备。

2.27

移植好#2、#3两个胚胎（1男1女）。

2018年3月6日（移植后第7天）检测HCG=88.37，验孕成功。

很多HIV感染者在了解泰国试管之前，都以为感染了HIV不能生出属于自己的健康宝宝。然而事实是，虽然国内医院规定HIV感染者不能进行试管手术，但是泰国的三代试管辅以精子洗涤技术却能给HIV感染者以新的希望。

精子洗涤技术是指进行试管婴儿前，HIV感染者先接受疗程，确认体内艾滋病毒量降到很低，再取出他的精子，以多种混合式药水与分离技术洗涤，把精液中的艾滋病毒洗干净。洗净成功后，即可进行泰国试管婴儿疗程，将提炼出的精子在体外与卵子进行受精，再将培育好的胚胎植入到女性的子宫内，达到妊娠的目的。

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这项技术出现至今，已经帮助了成千上万个HIV感染者拥有了自己的健康宝宝，爱医与泰国知名医院合作多年，也成功帮助了国内多个苦恼于HIV的家庭圆了生宝梦，如今宝宝健康，家庭幸福。

感染了HIV并不是世界末日，这对于现在的医学来说，只是一种慢性病，只要进行了很好的治疗及控制，很有可能很快就会有相关的治疗方法了。所以，不幸感染了HIV的朋友们，不管怎么样，生活还是要继续，并且要快乐地继续。HIV感染者和普通人一样，都有权利拥有属于自己的孩子，也都能拥有自己的孩子。

诱导排卵是辅助生育技术中最常用的方法，适用于男方正常但女方排卵困难或排卵不规则的夫妇试管婴儿真实经历。女性因内分泌失调、排卵障碍所致的不孕，约占女性不孕症的7.3%~15%.因而设法使卵巢恢复排卵功能是重要的治疗手段。通过调整下丘脑一垂体一卵巢轴系的功能或其他途径而促进卵巢排卵的方法，叫做诱导排卵。

专家详解：排卵障碍与诱导排卵

正常的排卵有赖于完整的下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能及卵巢的旁/自分泌功能。引起排卵障碍的病因相当复杂，临床上分为下丘脑性无排卵、垂体性无排卵、卵巢性无排卵及其他内分泌腺功能异常引起的无排卵。

排卵障碍是常见的内分泌疾病，在不孕症中发病率可达25～30%。临床表现多种多样，如月经失调(月经过少，稀发和闭经)、多毛、肥胖、不孕等。由于长期无排卵，子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用，因而尚具有发展为子宫内膜癌或乳腺癌的高度危险性。因此，促排卵治疗不仅仅是解决女性孕育的问题，也是防治妇女病的需要。

诱导排卵指在有排卵障碍的病人中采用药物或手术的方法诱发卵巢的排卵功能，一般以诱导单卵泡或少数卵泡的发育为目的。临床上预测排卵是诊断排卵障碍的重要手段，通常需要经过几个周期的连续观察方能较准确地判断有无排卵。常用的诊断排卵方法有基础体温监测、宫颈粘液检查、生殖内分泌激素测定、超声监测及子宫内膜活检。

诱导排卵的临床意义

促排卵药物有多种，作用于下丘脑-垂体-卵巢轴的不同水平，并通过不同机制产生效应，不孕夫妇经过病因系统排查，确认排卵障碍是其唯一不孕原因后，经过合理、系统地药物治疗，临床疗效大多比较理想。

妊娠率几乎可与正常人群相媲美，而且治疗越早效果越好。在基层不少不孕妇女仅仅是轻度下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，由于治疗失当，不仅延误治愈，甚至加重病情。因此，确定病因和病变部位，正确选择合适的药物治疗是实现诱导排卵成功的关键。应用促排卵药必须有明确的适应症，一般只用于下丘脑-垂体-卵巢功能低下或不协调的患者，以及人工助孕治疗周期中。

专家提醒：对因全身性疾患、卵巢本身病变所致的排卵障碍，如先天性卵巢发育不全，绝经后或卵巢功能早衰的妇女，促排卵药物无效。治疗前，必须详细询问病史，仔细地体格检查，尤其要明确重要脏器功能和输卵管情况，以防发生异位妊娠和确保治疗安全，并除外男方不育因素后方可实施。

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